经义
属性：《风论》曰∶风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故
使肌肉愤而有疡。卫气有所凝而不行，故其肉有不行也。疠者，有营气热，其
气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风。或名曰寒热。
《长刺节论》曰∶病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日。刺骨
髓，汗出百日，凡二百日须眉生而止针。疠风者，素刺其肿上，已刺，以锐针针其处，按出
其恶气，肿尽乃止。常食方食，无食他食。
《脉要精微论》曰∶脉风成为疠。
论证
属性：疠风，即大风也。又谓之癞风。俗又名为**风。此病虽名为风，而实非外感之风也。
实以天地间阴厉浊恶之邪，或受风木之化而风热化虫，或受湿毒于皮毛而后及营卫，或犯不
洁，或因传染，皆得生虫。盖虫者，厥阴主之，厥阴为风木，主生五虫也。虫之生也，初不
为意，而渐久渐多，遂致不可解救，诚最恶最危最丑证也。又《千金》云∶自作不仁极恶之
业也，所以最为难治。观孙真人云∶尝治数百人，终无一人免于死者。盖无一人能守禁忌故
耳。唯一妇人，病愈后又服加减四物汤百余剂，半年之上，方得经行，十分全愈。又，丹溪
治五人，亦唯一妇人得免，以贫甚且寡，无物可吃也。外三四人者，越二三年皆复作而死。
由此观之，可见此证非得出奇秘方，鲜能取效。故予逢此证，不敢强以为知，而妄施治疗，
亦不敢强言治法，以惑后人。至若古人论治之法，亦甚详悉，用之得宜，虽病根未必可拔，
而延保余年，夭枉自亦可免。由是遍求诸说，则惟薛立斋《疠疡机要》论列已全，今择其要
，并诸论之得理者，详述于下，以为证治之纲领云。
述古论（共三条）
属性：立斋曰∶大抵此证，多由劳伤气血，腠理不密，或醉后房劳沐浴，或登山涉水，外邪所
乘，卫气相搏，湿热相火，血随火化而致。故淮扬闽广间多患之。近代先哲云∶感天地肃杀
恶气所致。其上体先见或多者，毒在上也；下体先见或多者，毒在下也。盖气分受邪则上多
，血分受邪则下多，气血俱受则上下斋见。凡眉毛先落者，毒在肺；面发紫泡者，毒在肝；
脚底先痛或穿者，毒在肾；遍身如癣者，毒在脾；目先损者，毒在心，此五脏受病之重者也。又一曰皮死，麻木不仁；二曰肉死，针刺不痛；三曰血死，溃烂；四曰筋死，指脱；五曰
骨死，鼻柱坏。此五脏受伤之不可治者也。若声哑目盲，尤为难治。又治法当辨本证、兼证
、变证、类证、阴阳虚实而斟酌焉。若妄投燥热之剂，脓水淋漓则肝血愈燥，肾水愈枯，相
火愈旺，反成败证矣。
一、疠疡所患，非止一脏。然其气血无有弗伤，兼证无有弗见，况积岁而发见于外。须
分经络之上下，病势之虚实，不可概施攻毒之药，当先助胃壮气，使根本坚固，而后治其疮
可也。经云∶真气夺则虚，邪气胜则实。凡云病属有余者，当察其元气不足。
《耆婆恶病论》曰∶疾风有四百四种，总而言之不出五种，即是五风∶一曰黄风，二曰
青风，三曰白风，四曰赤风，五曰黑风，其风合五脏，故曰五风。五风生五虫∶黄风生黄虫
，青风生青虫，白风生白虫，赤风生赤虫，黑风生黑虫，食人五脏。若食人脾，语变声散。
食人肝，眉睫堕落。食人心，遍身生疮。食人肺，鼻柱崩倒，鼻中生肉。食人肾，耳鸣啾
啾，或如车行雷鼓之声。若食人皮，皮肤顽痹。食人筋，肢节堕落。五风合五脏，虫生致多
，入于骨髓，往来无碍，坏于人身
，名曰疾风。疾风者，是疠风之根本也。病之初起，或如
针锥所刺，名曰刺风。或如虫走，名曰游风。遍身掣动，名曰风。不觉痛痒，名曰
顽风。肉起如桃李小枣核，从头面起者，名曰顺风。从两脚起者，名曰逆风。如连钱团圆，
赤白青乌斑驳，名曰KT风。或遍体生疮，或如疥癣，或如鱼鳞，或如榆荚，或痒或痛
，黄汁流出，肢节坏烂，为脓为血，或不痒不痛，或起或灭，青黄赤白黑，变易不定。病起
之由，皆因冷热不调，流于五脏，通彻骨髓，用力过度，饮食杂秽，房室不节，虚劳动极，
汗流遍体。因兹积热于五脏，致生多虫，食人五脏、骨髓、皮肉、筋节，久久败坏，名曰疠
风。惟见黑虫者，最为难治，人得此疾，速宜弃家室财物，离妻外家，入山静养疗治，无有不
瘥。
述古
治法（共八条）
属性：薛立斋曰∶凡疠疡，当知有变有类之不同，而治法有汗有下，有砭刺攻补之不一。盖兼
证当审轻重，变证当察先后，类证当详真伪，而汗、下、砭刺、攻补之法，又当量其人之虚
实，究其病之原委而施治之。盖虚者，形气虚也；实者，病气实而形气未必实也。
一、疠疡砭刺之法，子和张先生谓∶一汗抵千针。盖以砭血不如发汗之周遍也。然发汗
即出血，出血即发汗，二者一律。若恶血凝滞在肌表经络者，宜刺宜汗，取委中出血则效。
若恶毒蕴结于脏腑，非荡涤其内则不能痊。若毒在外者，非砭刺遍身患处及两臂腿腕，两手
足指缝各出血，其毒必不能散。若表里俱受毒者，非外砭内泄，其毒决不能退。若上体多，
宜用醉仙散，取其内蓄恶血从齿缝中出，乃刺手指缝并臂腕，以去肌表毒血。若下体多，宜
用再造散，令恶血陈虫从谷道中出，仍针指足缝并腿腕，隔一二日更刺之，以血赤为度。如
有寒热头痛等证，当大补气血为主。
一、疠疡服轻粉之剂，若腹痛去后，兼有脓秽之物，不可用药止之。若口舌肿痛，秽水
时流，作渴、发热喜冷。此为上焦热毒，宜用泻黄散。若寒热往来，宜用小柴胡汤加知母。