“目前患者生理指标暂时稳住了,但感染的情况还在进一步发展。
患者的诉求是希望保住双腿,但情况来看并不乐观,我们烧伤科的意见是优先保命,截肢。
”
随着刘海红主任讲话结束,众人都陷入了思索。
“好了,大家说一说看法吧。
”
袁斌点点头,看向众人道,
“邓主任,你怎么看?先给大家说一说。
”
“好的院长。
”
一个戴眼镜,头发已经显露出些许强者痕迹的男人抬起头,
“各位,我刚刚看了患者的检查报告和具体情况,如果从我们皮肤科的角度来看,患者烧伤情况的严重程度已经完全失去了手术介入的条件。
尤其腈纶燃烧后,皮肤和肌肉都出现了不同程度的毒化,这是必须要清除掉的。
大家看患者左腿胫骨中部下方,这里已经完全灼穿。。。。。。”
皮肤科的副主任邓刚将自己的看法表达了一下,也详细说明了从皮肤科角度的论证。
秦风翻看着手里的检查图,深度烧伤组织确实太严重了。
左腿的肌肉、神经都出现了溶解离断,根本无法复原。
也就是说,左腿注定是保不住。
“孟主任,你来说说。
”
“好。
”
邓主任说完后,袁斌看向孟大为。
“目前根据患者情况,我们进行了一系列抗感染的措施,手术方面需要尽快清除烧伤组织,否则一旦出现爆发性感染,波及心脏等重要器官,随时会有生命危险。
之前我也仔细研究过,我觉得邓主任的话有一定道理。
就现在的伤情来看,患者左腿确实不宜保留。
”
说到这里,他拿出了一份报告举起手,
“大家请看这份检查报告,目前坏死和感染情况已经到了大腿中部,全身病毒轻度感染。。。。。。”
哗啦啦~
听到这话,大家都把报告拿了出来,顿时很多人眉头紧皱。
严重软组织感染合并全身中毒症状!
秦风看到这个检查结果,也是心头一沉。
如果按照常规治疗方式的话,这个患者所面对的结果应该只有一个。
双腿高位截肢!
而就目前来看,越早截肢对患者越好,因为病毒感染的风险会越来越大,到时候恐怕就不是高位截肢这么简单了。
“我们骨科的意见是,截肢。
”
“我们也是这个看法。
”
“我觉得可以不可以尝试左腿截肢,右腿保守治疗?”
“我也认为右腿还有希望,如果术后可以自愈的话至少对患者来说更好。
”
“我不同意,如果中毒感染了心肺,造成危险怎么办?”
“患者的意愿是保住腿,我们直接截肢是不是太过武断?我觉得可以试试保守治疗。
”
。。。。。。
一时间,整个会议室里开始陷入了争论之中,大家各抒己见,根据患者的诉求和目前现状来表达观点。
只有秦风坐在后面,看着眼前的场面表情凝重,一言不发。
他脑海中在快速搜索着关于重度烧伤的各种治疗方案,按照患者的情况来匹配国内外最合适的方式。
十分钟。。。。。。
一个小时。。。。。。
两个小时。。。。。。
时间过得飞快,在大家倾尽全力的讨论中也逐渐出现了两个相对完整的方案。
即便这里是九洲最好的医院,面对这种严重的疾病也同样焦灼。
支持最多的第一方案还是截肢,这也是目前最保险的手术方案。
虽然患者会失去双腿,但从生命上来说,无疑是安全的。
至于第二个,则是对坏死严重的左腿进行高位截肢,同时将右腿坏死部分手术清除,然后保守治疗,看是否能够恢复自我再生。
如果有机会的话,或许有机会保住一条腿。
不过这个概率不大,而且还要在抗感染和中毒上下大功夫。
最重要的是,
截肢是一次性解决问题,而如果选择第二种方案的话,不仅风险很大,还需要大量的金钱来支撑。
成功了可以算是一个小的奇迹病例,失败了还是要截肢。
所以最后就要看患者和家属怎么选了~~~
“秦风啊,你坐在后面一言不发的想什么呢?”
就在这时,突然一道声音打破了他的思索。
秦风抬起头,发现副院长袁斌正笑吟吟的望着自己。
而且随着这句话话,一下所有人的目光都落在了他的身上。
秦风,这个名字在座的或许有没见过的,但一定听过。
几台顶尖的高难度手术,横跨数个学科,不到半年就征服了高手如云的重症医学。
这样的战绩在重症医学科建立的30多年里,绝对不超过一手之数。
谷
这其中就包括了在座的两位,孟大为和袁斌。