马氏，安徽宿州人，滁阳王郭子兴的养女，明太祖朱元璋的原配妻子。《大明英烈》称为马玉环，部分野史与地方戏曲称之为马秀英，但《明史》上未见记载，民间又称大脚皇后、马大脚。
马皇后，生于安徽宿州的一个豪富之家，父亲马公为人倜傥，乐善好施，一份偌大的家业终于入不敷出，破产凋零，父亲因杀人避仇而远遁他乡。当时马皇后尚在极释之中，马公无法携带，便将她托付给定的好朋友郭子兴。不久，马公客死异域，马皇后孤苦无依，郭子兴便将她收作义女。
元末农民起义爆发时，郭子兴聚集了几千人马在壕州起兵响应，过了不久，走投无路，穷困僚倒的朱元璋投奔到了他靡下，成为一名红巾军战士。起初朱元璋不过是个默默无闻的普通士兵，没引起人们的注意，但他很快便以自己的才干而崭露头角，他既作战勇猛，又谋略出众，很受郭子兴赏识，把他从九夫长提升为将领，为了拢络朱元璋，郭子兴把义女马氏许配给他。
郭子兴为人狭隘，容易听信谗言，他的三个儿子也都忌妒朱元璋的才能，几次陷害他，多亏马氏从中斡旋调停，才得化险为夷。有一次，郭子兴找了一个借口把朱元璋拘禁了起来，他的三个儿子推波助澜，乘机断了朱元璋的饮食，马氏得悉后非常焦急，便偷偷跑到厨房，想拿点东西给丈夫充饥。恰巧厨房里的炊饼刚熟，她四顾无人，顺手拿起几个就走，继而一想，又怕别人看见，便藏在胸前衣服里面，幸亏张氏夫人怜惜马氏，亲自出来解围，郭子兴才放了朱元璋。当时别的将领打仗回来，总是拿出一部分掳掠来的财物献给郭子兴，而朱元璋纪律严明，不准士兵抢夺民间财物，郭子兴见唯独朱元璋没有孝敬很不高兴，马氏怕丈夫因此触怒郭子兴，便拿出自己的全部积蓄献给义母，求她向义父婉转进言，才算打消了郭子兴的疑忌。
马氏是个精明能干的女政治家，朱元璋每次出兵打仗，一切军状文书都交给她办理，她都经管得井井有条，即使仓碎取视，她也随手取出，一点也不误事。稍有闲暇便率领将士的妻子缝纫衣服，以备不时之需，有时军情紧急，部队缺乏粮食，马氏便把自己平日贮藏的干粮，拿出来给大家吃，而自己却宁愿饿肚子。朱元璋扫平群雄，登上了皇帝的宝座，他回忆起当年与马皇后相濡以沫的艰难岁月，把她比作唐朝李世民的长孙皇后，马皇后回答说，我听说夫妇之间相保容易，君臣之间相处得和谐就比较困难。陛下不忘我过去的一点微劳，使我非常感激，我哪里比得上长孙皇后呢？但愿陛下不要忘了群臣和